発達障害者のてんかん器質について
娘がてんかん器質であることも考慮されませんでした。
ベンゾジアゼピン系薬の急な減断薬は、てんかん発作を引き起こします(註1)。発達障害の患者は元々てんかん器質を有する割合が高いため(註2)、急な減断薬でも発作を起こし易く、その症状が固定化し易いため、減薬には細心の注意が必要です。娘もてんかんの既往症があり、急な減薬でてんかん発作が起きていたと思われます。しかしそのまま放置していたために、その状態が固定化したのだと考えられます。更にてんかん発作自体も脳神経を傷つけ、認知障害を引き起こす引き金になったと考えます。
てんかん発作とは、「泡を吹いて倒れてけいれんする」といった症状だけではなく (註3)、「怒りや興奮、失語、不安感、恐怖心、幻聴などの精神発作」も含まれます。減薬中に急に怒り易くなったり、暗がりや幽霊を怖がったり、失語状態になったり、幻聴を聞いたりするのは、てんかんによる精神発作が起きているからです。これらをただの禁断症状だと軽視してしまった為に、取り返しのつかないことになりました。
註1
① 『アシュトンマニュアル』 P93 より
「特に高力価のベンゾジアゼピンからの急速な離脱により、リバウンド反応として
てんかん発作を引き起こすことがあります。」
*因みに、娘が飲んでいたリボトリールは、ベンゾ系薬の中で最強の力価でした。
②『知られざる万人の病 てんかん』 金澤 治 P185より
「ベンゾジアゼピン系の薬剤
どれも “慣れ” の現象が起こります。・・・
そして更に悪いことには、量を減らして行くときに早く減らし過ぎると、“反動”で発作*
がひどくなることがあります。そうなると、押す事も引くことも出来なくなり、ひどい副
作用と発作とを同時に駆け込んでしまう事になります。」
*てんかん発作のこと
③『てんかん学ハンドブック』P227 兼本浩祐 著 医学書院 より
「長年にわたるベンゾジアゼピンの服用が、入院や事故など何らかのきっかけで急に中断
された場合の例外的な反応として、棘徐波昏迷が急性・亜急性に出現することがある。錯
乱様の症状を呈する場合もあるが、一定の見識が保たれたまま奇妙な行動をしたり、昏迷
様となったりと、数時間の単位で症状が変動することも多い。」
(棘徐波 = キョクジョハ ある種のてんかん患者に見られる脳波の異常のこと)
註2『電子メディアは子どもの脳を破壊するか』金澤治 著
講談社文庫 P223より
「広汎性発達障害(PDD)にはその4~5割にてんかん性異常波が、2~3割にてんかん
発作が見られるのです。」
註3『知られざる万人の病 てんかん』 金澤治 著 南山堂 P 79より
「また(てんかん)発作は人前ではめったに起こらず、そして一般に知られているように、
ただ、「泡を吹いて倒れてけいれんする」ような派手なものだけが発作ではないからで
す。・・・一口に発作と言っても、その種類は数えきれない位たくさんあります。ですか
ら、こういう発作はてんかんでなくて、こういう発作はてんかんだ、などと単純に区別は
つきません。例えば夜寝ている時、突然起き出して布団の上で暴れ回るのが発作だったり
することがあります。あるいは、毎朝起きがけに何回もシャックリばかりしている子供
が、何年も後にてんかん発作だったことが分かることもあります。他にも、例えば突然眼
の前にキラキラ輝くUFOが現れるのが発作だということもあります。こんな時には、本人
も誰もこれをてんかん発作とは考えませんから、長い間見逃されていることもしばしばあ
ります。」